肺癌成中国第一大癌 40岁以上者每年体检拍胸片

2007-08-09

日前,《我爱我家》中扮演爷爷的老演员文兴宇因肺癌去世,引发人们对肺癌的关注。我们建议,40岁以上的人每年体检应拍胸片,以早期发现肺癌。

我国肺癌的增长最为显著肺癌是我国第一大癌症,每年因肺癌死亡的人数多于乳腺癌、前列腺癌和肠癌死亡人数的总和。2005年中国各类肿瘤中,肺癌的增长最为显著,男性增长了27%,女性增长了38%。肺癌好发于50岁左右的中老年人,80%的患者一旦发现就已经是肺癌晚期了。

香烟是肺癌的主要致癌因素肺癌的发病与生活方式及习惯有密切关系。香烟、雪茄或烟斗已被证明为肺癌发病的主要致癌因素,约90%的肺癌被认为是由吸烟引起。中国医学科学院与英国牛津大学对中国人群的吸烟研究显示,如果中国目前的吸烟状况保持不变,现今3亿29岁以下的男性,到2050年将有近1亿人在中年或老年时会因吸烟死亡,女性死亡人数将达到数百万,其中因肺癌死亡者将占15%。但戒烟后,患肺癌的风险也会随之下降。

癌症与生活方式密切相关接触环境中的烟草烟气(被动吸烟),以及接触石棉或氡(一种放射性气体,自然存在于土壤和岩石中),也会增加患肺癌的风险。另外,酗酒、偏食过多的油腻食物,粗纤维、维生素摄入严重不足,生活不规律、心理压力过重等生活方式问题都与癌症的发病密切相关。

咳嗽咯血是肺癌的常见症状咳嗽、咯血、胸闷、胸痛不适是肺癌的常见症状。咳嗽,由于常类似患感冒或支气管炎,不易引起重视。咯血是第二个常见症状,常为血丝痰,持续数周、数月。中年以上出现血痰的病人,约半数为肺癌所致。因此,当出现不明原因的痰血时,千万不能麻痹大意。胸痛者约占肺癌病人的半数以上,当不明原因而出现固定部位胸痛,就应早作检查。

40岁以上每年体检应拍胸片凡40岁以上的人,无论男女、吸烟与否、有无症状,只要经济许可,都应该参加每年健康体检、拍胸片。吸烟人群、有家族病史和自感不适的人,特别是年龄大于60岁的,应作定期检查,以便医生能够做出早期诊断。

CT可以发现更多早期肺癌胸部CT在检出肺病的敏感性是普通胸片的10倍。目前,日本和美国已应用此项技术进行肺癌筛查研究。低剂量CT可以发现更多的肺癌,其中可切除的早期肺癌更多。因此有学者建议,大于60岁的吸烟者,需每年作低剂量螺旋CT筛查。多次痰检,对诊断鳞癌和小细胞癌有帮助。

一旦发现肺部有异常表现,而且不能完全排除肺癌,就应该采取十分积极的态度,尽早诊断,尽早手术治疗。

小提示

1.尽早戒烟或减少吸烟,培养良好的生活习惯和良好的心态。

2.定期参加体检,特别是高危人群,至少一年一次。

3.有刺激性咳嗽、胸痛、咯血的患者,应尽早到医院检查。