夏季胃肠道疾病最易乘虚而入

2008-08-06

夏季炎热的天气不仅令人食欲下降,也使人抵抗力有所降低。为了解暑,人们品冰西瓜、吃凉拌食物,喜欢外出就餐,甚至在路边摊点吃饭或进食过夜剩菜剩饭等。这样一来,夏季胃肠道疾病最容易乘虚而入,腹泻就成了夏季高发疾病之一。

小儿腹泻

小儿消化系统机能薄弱,其直接影响小儿的生长发育。小儿要是一连拉上几次稀,就会软弱无力,严重时还会使小儿发生脱水、血压降低等不良后果。因此,一旦孩子出现感染性腹泻,家长千万别自行用药,应及时到医院进行诊断治疗,在医护人员的指导下合理用药,防止和纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱,进行必要的对症处理。海淀医院儿科副主任医师冀英提醒家长,有几点注意事项一定要谨记:

1.禁食并非必须

有些家长一看见孩子腹泻就认为“多吃多拉,不吃不拉”,便自作聪明地对孩子禁食。殊不知,腹泻期间禁食,饥饿状态反而会增加肠蠕动而使腹泻加重,部分患儿会发生营养不良或生长停滞。要鼓励孩子进食,脱脂奶、稀饭等都是较好的选择。对小婴儿应继续母乳喂养或稀释牛奶喂养2-3天,随后逐步恢复正常饮食。

2.不轻易使用止泻药

小儿发生腹泻,适当用点止泻药,对防止体液过多损失是有益的,但由于腹泻是多种疾病共有的症状,因此,在治疗时应该针对病因用药,不要一见腹泻就立即用止泻药。滥用止泻药,不仅不能治愈某些腹泻,相反,对小儿还有一定的副作用,尤其是小婴儿。另外,儿童用药不同于成人用药,药物的安全性和口味更加受到关注。儿童思密达拥有的草莓口味,能够被绝大多数的儿童患者所接受,解决了家长对孩子灌喂药物的难题,提高了治疗依从性,使小孩子自己愿意服药,以此增加药品的实际治疗效果,缩短腹泻病程。

3.及时补水 防止脱水

小儿腹泻大多起病很急,频繁腹泻会使体内的水分和营养素迅速丢失,造成急性脱水。因此,家长此时应该继续让孩子进食,特别要注意摄入液体。只有早期预防并及时纠正脱水,才能使患儿尽早恢复健康。

老人腹泻

老年人消化功能减弱,夏天饮食不当就容易出现腹泻,而不停地拉肚子会让老年人虚脱和出现并发症。所以,老年人一旦出现腹泻,切莫掉以轻心,应及时就医。

首先,要小心饮食卫生,避免病从口入。水果、蔬菜都要清洗干净,如果不能保证,就最好削皮吃。饭食放久了,就不要再吃了。不论是集体住宿(敬老院、老年公寓)或在家单住,都要改善居住场所的卫生条件,杜绝接触或食用可能成为污染源的食物、饮料、餐具等。

其次,老人使用抗生素要指征明确,不要长期、随意乱服抗生素等药物。

最后,尤其要注意的是,老人腹泻时不但不能禁食,还应适当补充一些营养丰富而容易消化的食物。老人腹泻时常有不同程度的脱水,因此,要多喝淡盐开水、菜汤、米汤、绿豆汤、西瓜汁等,以补充损失的水分和无机盐,维持体内酸碱平衡,促进早日康复。老人还可备一些口服补液盐,发生腹泻时在去看医生前即可冲服。平时补充一些肠道有益菌制剂,如有慢性腹泻,应查清原因后积极治疗。还要纠正贫血和营养不良,提高整体健康水平,做一些力所能及的锻炼,以增强胃肠的抗病能力。还可以适当地吃些大蒜,有利于杀菌。

另外,很多人腹泻时不到医院就诊,而是自己到药店买药自行治疗。专家告诉人们,“闹肚子”应正确选用非处方药,并不要频繁换药,一种药物至少服用3-5天,症状消失后再服1-2天。

世界卫生组织推荐的抗腹泻药物选择的6条标准:高效、可口服、可与口服补液合用、不被肠道吸收、不影响肠道吸收功能(尤其是葡萄糖和氨基酸的吸收)和可抵御一系列肠道病原体。肠道黏膜保护剂蒙脱石散是其中适宜药物之一。蒙脱石散(思密达)是一种高效的肠黏膜保护剂,可保护肠黏膜不受病原微生物的攻击并可修复受损肠黏膜,具有良好的控制腹泻的作用,小儿、孕妇均可服用。如果患者大便次数不是很多,腹痛也不是很明显,就不用急于服用药物治疗,这样有利于引起腹泻不良细菌的排出,腹泻就会很快好转,然后逐渐食用一些容易消化、清淡的食物。

旅途腹泻

旅行者腹泻,其实就是俗称的“水土不服”,是旅行中最常见的病症。旅行者由于旅行疲劳、精神紧张、饮食习惯的不适、气候时差的变化、身体的抗病能力降低,故在旅行途中很容易感染腹泻病。远离旅行中的腹泻应注意以下几点:

(1)注意饮食卫生,养成良好的个人卫生习惯。

(2)如果不慎染上急性腹泻,就立刻采取治疗措施。急性腹泻治疗不及时,就会转变成慢性肠炎。慢性肠炎可反复发作,很难彻底治愈,虽不危及生命,但可伴度终生。因此,对急性腹泻一定要急治。

(3)随身携带药物,蒙脱石散(思密达)适用于未查明病原体情况下腹泻的紧急和普遍应用,也是自然灾害发生后经常被选用防治腹泻的基础用药之一。

(4)如未随身携带药物,可按摩治疗,效果亦十分理想,方法是:病人俯卧,两肘撑在床上,两掌托腮,用枕头或其它软物(约20厘米厚)垫在靠膝盖的大腿下使腰部弯曲;施治者用两拇指按在第2腰椎棘突(棘突即脊梁骨上突起的、能用手触到或可看到的隆起骨)的两侧以强力朝脚方向按压2分钟,如此重复一次即可止泻。(洪丽)