女性:教你读懂BV及宫颈刮片

2008-12-19

一、白带常规:

清洁度,正常为Ⅰ~Ⅱ度,如为Ⅲ度以上,则提示有阴道炎或宫颈炎可能。需结合其他项目判断,如若为“滴虫”阳性,则为“滴虫性阴道炎”,如为“霉菌”阳性,则为“念珠菌性尿道炎”,均需系统、规范治疗,包括性伴侣的正规治疗。

二、BV(baceerial vaginosis):

称“细菌性阴道病”,亦为常见。是指阴道内正常菌群失调导致的一种混合感染,其中以厌氧菌居多,与阴道炎截然不同。

三、宫颈刮片:

是筛查早期宫颈肿瘤的重要方法。故又称“防肿瘤涂片”。报告形式主要为分级诊断及描述性诊断两种。目前我国多数医院仍采用分级诊断,临床常用巴氏分级分类法:

巴氏Ⅰ级:正常;

巴氏Ⅱ级:炎症,指个别细胞核异质明显,但不支持恶性,余均为ⅡA;

巴氏Ⅲ级:可疑肿瘤;

巴氏Ⅳ级:重度可疑肿瘤。

巴氏Ⅴ级:肿瘤。

由于巴氏5级分类法,主观因素较多,各级之间无严格的客观标准,故目前正逐渐为TBS分类法替代,而后者需专业医师方可读懂。故目前国内许多医院常利用电子阴道镜局部放大10~40倍的功能,进行宫颈可疑部位的染色,从而重点取材,以提高病变的检出率。

综上,妇科检查尤其是盆腔检查是妇科症病诊断的重要环节。有些女性因怕痛或怕麻烦而拒绝妇检,将其忽略或仅以B超取而代之,是极不可取的。