哪些检查可以发现心脏病

2011-01-10

问诊及医生的听诊等检体诊断仍是重要的检查,听到心脏杂音就是一个重要体征,考虑心脏疾病的可能,多需要进行下一步检查。心脏病检查要有一定的针对性,应根据病情决定检查项目。

 

1.心电图检查价格便宜,方便而易于普及,目前是诊断冠心病的常用方法。

 

2.24小时动态心电图可以跟踪病人24小时的心电图,观察心律失常的数量和性质,判断病人症状是否与心律失常、心肌缺血有关。

 

3.活动平板运动试验观察运动过程中心律失常的情况,以判断心律失常与运动的关系。还可观察心脏供血情况协助诊断冠心病。

 

4.胸部X线检查可发现异常心影及肺血分布的多少,对协助诊断心脏病有一定的作用。

 

5.超声心动图可以对心脏形态、室壁运动、心脏瓣膜活动情况以及左心室功能进行检查,这是目前最常用的检查手段之一。

 

6.颈动脉超声可为确定心脏高危病人提供一个较好的线索,提高心脏疾病的预测水平。

 

7.核素心肌显像能显示心肌缺血区域,明确缺血的部位和范围。结合运动试验显像,可提高冠心病的检出率。

 

8. 64层螺旋CT冠状动脉成像可以清楚地看到冠状动脉的血管,明确诊断是否有冠心病。

 

9.导管及心血管造影用于其它诊断手段难以确诊的心脏疾病。目前,冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄,及狭窄部位、程度、范围等,为选择治疗方法提供依据。还可同时进行左心室造影,以评价心功能。

 

10.核磁共振、三维成像等技术亦是近年发展起来的新的检查手段。核磁共振对主动脉缩窄及大动脉疾病的诊断有重要价值。

 

此外,相关的血液生化检查(如血糖、血脂、心肌酶学、甲状腺功能测定等),对协助诊断心脏病也很有必要。进行诊断时不能仅仅依靠某一项检查结果下结论,不能忽视体格检查及其它资料的综合分析。