高血压患者在体检时不要停药

2012-05-02

    体检时,常有些慢性病患者,如高血压病人,因为怕按正常时间服用降压药再去体检,血压降至正常,医生会得出错误的结论而停药。也有人怕药物代谢会影响血液生化检查,在体检当日或前一日不吃药。

    专家指出,高血压患者每日清晨服降压药,是保持血压稳定所必须的,贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险。按常规服药后再测血压,体检医生可对目前的降压方案进行评价。加上服少量降压药对化验的影响是轻微的,可以忽略不计,所以高血压患者应在服完降压药后再去体检。对糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检干扰常规治疗。

    对于患高血压病多年的患者,体检除测血压以外,重点应注意是否已经发生由高血压引起的心血管损害;是否已经有因高血压引起的心脑血管疾病。弄清这些问题,有助于了解病情进展,判断预后,并为此制定恰当的医疗计划。因此,除一般体检中的项目,如测血压,化验血糖、血脂、血常规,做心电图以外,还应包括测量腹围,查眼底,测C反应蛋白、尿微量白蛋白定量,查肾功能,做超声心动图和大血管超声。有相关症状时还应做心脏负荷试验及神经系统检查。

    另外,体检不应当只是单纯为了检出疾病,更重要的是为了指导患者或有高危因素的人坚持正确治疗及预防。所以,在进行体检前,受检者应详细告知医生一些与疾病相关的情况,例如是否吸烟、饮酒、有无家族史、既往患病情况、目前服药情况等。在对高血压患者进行治疗指导前,必须搞清楚其高血压的发病时间、治疗过程、用药情况等问题,才能有针对性地提出进一步的治疗意见,包括加减用药剂量、调整用药品种等,从而达到最佳治疗效果。患者的病史陈述要尽量做到客观、准确,不要遗漏重要疾病。