肝触诊检查

2012-06-25

    肝触诊检查什么?主要用于了解肝脏下缘的位置和肝脏的质地、边缘、表面及搏动等。触诊时,被检查者处于仰卧位,两膝关节屈曲,使腹壁放松,并做较深腹式呼吸以使肝脏上下移动。检查者立于患者右侧用单手或双手触诊。

    正常成人的肝脏,一般在肋缘下触不到,但腹壁松软瘦长体形者,于深吸气时可在肋弓下触及肝下缘,但在2cm以内。在剑突下可触及肝下缘,多在3cm以内,在腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm ,但是不会超过剑突根部至脐距离的中、上1 / 3 交界处。如超出上述标准,但肝脏质地柔软,表面光滑,并无压痛,则首先应考虑肝下移,此时可用叩诊法叩出肝上界,如肝上界也相应降低,肝上下径正常,则为肝下移,如肝上界正常或升高,则提示肝肿大。

    肝下移常见于内脏下垂,肺气肿、右侧胸腔大量积液导致膈肌下降时。体检中心专家提醒您,如果肝脏触诊异常,应做腹部彩超进一步检查以明确原因。