波动性高血糖危害更大

2012-09-28

    研究表明,糖尿病并发症的发生与发展不仅与血糖整体水平升高有关,而且与血糖波动性大小也有关系,血糖波动越剧烈,慢性并发症的危险性越大,并且波动性高血糖对死亡率的影响大于稳定性高血糖。
 
    正常生理状态下,神经内分泌的调节功能,可使血糖在一定范围内保持相对稳定。但2型糖尿病人由于血糖调节机制受损,加之饮食控制不佳、用药不当、治疗依从性差等因素,导致血糖总体水平升高以及血糖波动性增大。波动性高血糖对死亡率的影响之所以大于稳定性高血糖,是由于长期在稳定的高糖环境中,可使细胞调节机制产生适应性变化,组织细胞形态和功能受损程度相对较轻。而处于反复波动的高糖环境下时,由于适应能力欠缺,加速了细胞形态和功能的损害。
 
    为了减少血糖波动带来的危害,国际上提出了“精细降糖,平稳达标”这一新的治疗理念,一是对血糖总体水平的控制;二是对血糖波动性的控制。只有这样,才能延缓慢性并发症的发生和发展。