北京市卫生局6月12日疫情通报

2006-06-13

一、本周疫情概况

本周(2006年5月22日0时至2006年6月4日24时)全市18个区县共报告法定传染病15种3436例。其中乙类报告11种1844例,比上周上升12.30%,比去年同期上升9.31%;报告发病数顺位前10位:痢疾、乙肝、肺结核、麻疹、猩红热、淋病、梅毒、丙肝、肝炎(未分型)、甲肝。丙类报告4种1592例,比上周上升13.23%,比去年同期上升3.11%。

本周报告麻疹210例,比上周上升10.53%,比去年同期上升45.83%。截止至2006年6月4日,全市累计报告麻疹3006例,较去年同期累计报告发病数上升37.70%。

本周报告猩红热病例105例,比上周上升14.13%,比去年同期下降1.87%。主要患病人群为学生和幼托儿童。 截止至2006年6月4日,全市累计报告猩红热788例,较去年同期累计报告数下降22.75%。

本周报告痢疾710例,比上周上升21.37%,比去年同期下降10.24%。截止至2006年6月4日,全市累计报告痢疾5668例,较去年同期累计报告数下降21.90%。

本周报告其它感染性腹泻病1410例,比上周上升14.82%,比去年同期上升2.77%。截止至2006年6月4日,全市累计报告其它感染性腹泻病10356例,较去年同期累计报告数下降3.76%。

我市现已进入肠道传染病季节性高发期,近期痢疾和其他感染性腹泻病呈持续上升趋势,市卫生局要求各级卫生部门应进一步做好肠道传染病的预防和控制工作。

目前,全市麻疹、猩红热、流腮等呼吸道传染病发病数依然较多,本周报告的肺结核、麻疹、猩红热和流脑等4种呼吸道传染病共计531例,占乙类报告数的28.80%,比上周上升8.15%,比去年同期上升13.95%。另外,本周还报告了3起学校水痘疫情,共发病64人。

因此,各级疾病预防控制部门仍然不能放松对呼吸道传染病的监测和控制,尤其应加强对外来人口聚集地、学校、托幼机构的监测和相应的预防接种与健康教育工作。

二、乙型肝炎预防及其疫苗注射

1、流行状况:

根据1992年全国自然人群乙型肝炎(以下称乙肝)血清流行病学调查证实:我国为乙肝高流行地区(按照世界卫生组织的判断标准),乙肝病毒携带率接近10%,有些地区可高达15%以上。从传染病疫情报告监测资料分析,我国乙肝的发病报告都位于前列。乙肝作为传播途径复杂,流行面广的传染病,严重危害人民的健康。2005年、2006年,我国政府都将乙肝作为重点传染病之一进行防控。

北京作为乙肝中等程度流行地区,人群乙肝病毒携带率为5.76%,近几年本市乙肝发病率为20/10万左右,仅排在痢疾和结核病之后。

乙肝最大的危害在于疾病的慢性化,约有10%的急性感染者可发展成慢性肝炎,从而导致肝硬化、肝癌,最终死亡。

2、传播途径:

乙肝病人及乙肝病毒携带者的血液和其他体液及分泌物中可能含有乙肝病毒,主要有三个传播途径传染给他人:

--经血传染:如输血或血制品感染、经注射感染。

--生活密切接触感染:如性传播。

--母婴传播:主要是指母亲为乙肝病毒携带者,在其怀孕期间、分娩过程、出生后一段时间内密切接触,将病毒传染给婴儿。

3、乙肝疫苗接种:

从1990年开始,北京市在新生儿中逐步开展乙肝疫苗接种。1992年,将乙肝疫苗纳入计划免疫管理。2002年,乙肝疫苗纳入儿童计划免疫。多年以来,乙肝疫苗接种率已达到98%以上,儿童乙肝病毒(HBsAg)携带率已降至0.5%以下(接种疫苗前为4.23%)。可见乙肝疫苗免疫对于预防乙型肝炎病毒感染,降低儿童乙型肝炎的发病率起到了重要作用。但是,由于接种人群占整个人群的比例较少,儿童乙肝发病水平的下降不足以影响整个人群的乙肝发病趋势。在小年龄组(如0?10岁儿童)中,乙肝发病率呈明显下降的趋势(下降幅度为87.30%),大大超过了全市人群平均下降水平,发病率最低达到0.57/10万。

另外,乙肝发病特点多为幼时感染,而在青壮年发病,年龄越小感染乙肝,成为乙肝病毒携带者的几率越大。资料表明:<7岁儿童感染乙肝后,80%成为慢性持续病毒携带者,而成人感染乙肝后,仅有10%成为慢性持续病毒携带者。所以,国家将乙肝预防的工作重点放在儿童期 。

预防乙型肝炎除继续做好新生儿乙肝疫苗接种的同时,还应加强对成年人群中的高危人群开展免疫接种,有效遏制医源性的乙肝传播,以便更有效地降低整个人群的乙肝发病率。