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专家提醒:注意眼睛突然黑等偏瘫的“预警信号”

2007年08月16日
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如果你的眼睛突然黑了一下,或者突然就不会说话了;走着路,胳膊和腿不会动了,时间通常很短暂,几秒钟就过去了。“如果有类似症状,千万不可大意,这是偏瘫给你发出的预警信号。”中日友好医院心血管外科副主任、主任医师刘鹏提示,遇到这种情况,患者也不要过分担心。通过手术治疗,可以预防偏瘫。

造成偏瘫有两种情况:一种是患者脑出血,造成偏瘫;另一种是患者颈动脉硬化,导致动脉硬化斑块出现,如斑块脱落,跑到颅内把血管堵住,或斑块很大导致颈动脉堵塞或继发血栓造成偏瘫。据统计,大致有30%到40%的偏瘫,是因为颈动脉的斑块脱落或狭窄严重造成的。

有上述症状的患者,需要到医院做个颈动脉超声检查,看是否有斑块,是硬斑块还是软斑块,医生根据检查结果,确定治疗方法。

刘鹏说,如果患者颈动脉有斑块且狭窄不重,属于硬斑块。这种斑块不容易脱落,可以用药物治疗,很简单,口服阿司匹林就行。但患者需要半年做一次超声检查,注意斑块的变化及狭窄程度的改变;另一种是患者斑块不稳定,属于溃疡性斑块或狭窄程度很重,就需要手术治疗。

医生通过手术把斑块取掉,或者通过球囊扩张并放支架,用支架把斑块固定住解除狭窄,就能预防脑栓塞和偏瘫的发生。经过手术治疗,可以大大降低患者的致残发生率。不过,此类手术对医生的技术要求较高。

还有一种情况要特别注意,斑块要把血管堵死了,患者也没有症状。预防的方法只有靠体检,即超过55岁的人做体检时,一定要做颈动脉检查,尤其是有冠心病、糖尿病、肥胖、高血脂的病人更要注意,发现问题及时治疗,避免偏瘫发生。

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