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肺癌与吸烟总量成正比 专家称肺癌正呈现年轻化

2007年11月28日
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青少年吸烟、女性吸烟是全世界关注的话题。每年11月是全球肺癌关注月,上周,在中国抗癌协会癌症康复会——晨光患者俱乐部举办的“拥抱晨光 点燃希望”研讨活动中,中国癌症基金会理事兼控烟与肺癌防治工作部主任、宣武医院胸外科主任支修益提出,随着烟民的低龄化,肺癌患者的年龄也在下降。值得关注的是,目前我国存在吸烟低龄化的倾向,青年人平均吸烟年龄已经由1984年的22.4岁下降为现在的19.7岁。

新闻背景

肺癌总体发病率上升


支修益提出,今年,全国肿瘤防治办和国家疾控中心在世界卫生日发布了一组数字:全球每年有超过135万人被诊断为肺癌新病例,并且有接近120万人死于这一致命疾病。这一数字超过了乳腺癌、结肠癌和前列腺癌三者死亡人数的总和。在很多城市,肺癌的死亡率占25%-28%,3-4个癌症患者里有一个死于肺癌。从数字来看,肺癌已是一个常见病。

根据最新统计数据,2005年中国各类肿瘤总体新发病例和2000年相比增长14.6%,其中肺癌的增长最为显著,男性发病率增长27%,达到49/10万人;女性增长38%,达到22.9/10万人。

重要发现

肺癌与吸烟总量成正比


目前我们国家存在吸烟低龄化的倾向,随着烟民的低龄化,得肺癌的年龄也一样会下降。因为肺癌的吸烟指数表示累积吸烟量跟肺癌的关系,肺癌患病与吸烟指数成正比。例如每天吸烟20根,乘以吸烟年限,如果是20年,就是400年支,400年支就称为肺癌的吸烟指数。如果在50岁抽烟,70岁就达到了这个危险线,30岁吸烟50岁就达到了。需要注意的是,吸烟的危害有一个累积过程,吸烟危害的表现滞后20-30年。

吸烟与肺癌的发生也呈现剂量效应关系,如果一个人每天抽烟25支,连续抽烟20年以上,肺癌的发病率就是227/10万,如果每天抽烟15支到24支,那就是降到了139/10万,如果每天就抽1到14支,降得更低,降低到75/10万。

追查病因

吸烟和被动吸烟是主因


吸烟:吸烟(吸香烟、雪茄和烟斗)是目前已知的最危险的致癌因素。多达90%的肺癌被认为是由于吸烟所引起。当吸烟者戒烟之后,发生肺癌的风险随之下降。

环境因素:吸入周围吸烟者呼出的烟气(被动吸烟),以及接触石棉或氡气(一种自然存在于土壤和岩石中的放射性气体),都能增加肺癌发生的风险。

重点研究

筛查和诊断尚无方法


由于早期肺癌缺乏症状,故大多数的肺癌被发现时已是晚期,但目前尚无有效的筛查方法能在症状出现之前(即在较易于治疗的疾病早期)检查出肺癌。研究人员正在研究这类检查方法。

重点解决化疗副作用

目前的主要研究方向是解决化疗的副作用。有多项临床试验正在对新型抗癌药物和联合疗法进行研究探讨,目前,吉非替尼片等作为表皮生长因子受体抑制剂,获得国家食品药品监督管理局批准,已开始用于局部晚期小细胞或转移性非小细胞肺癌的靶向治疗。(记者 智慧)

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