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代谢综合征袭击白领 健康生活方式成为预防关键

2007年12月24日
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高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖症四种疾病最可能互相组合“狼狈为奸”,而人类只要具备以上4种疾病中的任何3个或全部组成部分,即可被诊断为代谢综合征。昨天,由中华医学会科普分会和拜耳医药保健举行的“全面控制代谢综合征媒体共识会”上,中国工程院院士高润霖教授指出,一些事务繁忙的中年人特别是白领,往往承担着高强度、超负荷的工作量,平时可能毫无感觉,但代谢综合征可能早已“潜伏”其身。

上海发病率在15%左右

所谓代谢综合征,顾名思义就是指由于代谢异常而引起的一种综合征,曾被称为“X综合征、致命四重奏、胰岛素抵抗综合征”。卫生部中日友好医院谌贻璞教授指出,几年前上海所做的调查表明,20岁以上成人中代谢综合征发病率达到14%-16%。同济大学医学院代谢综合征临床科研工作组成员张雅君教授在对2万人的健康体检资料进行的分析调查表明,患有与早逝名人高秀敏和王均瑶相似病症的人数接近2000人。专家认为,该病目前已经缠扰上现代都市人,如不加以治疗和控制,最严重的后果可能会导致猝死。

在日常生活中,许多人不知道自己患有代谢综合征,因为该病通常没有像头痛、胃痛等可明显引起注意的症状。张雅君教授在对一些健康体检资料进行分析的同时,曾经问卷调查了一些公司参加健康体检的职员,结果发现90%以上的人不知道什么是代谢综合征,这个状况令人吃惊!专家指出,该病的发作是个长达数年且悄无声息的过程,但鉴于其危害巨大,提醒人们早期预防,坚持运动锻炼和调整饮食等健康生活方式,必要时接受系统治疗,完全可以控制病情的发展。

健康生活方式成预防关键

据高润霖教授介绍,目前国际上公认,防治代谢综合征的主要目标是预防心血管病和Ⅱ型糖尿病的发生,预防措施主要包括生活方式的重塑,如积极运动、减轻体重,必要时给予调脂、降糖、降压等针对性的药物治疗。美国曾对25~44岁存在糖代谢受损人群进行二甲双胍降糖和生活方式干预,结果发现可以预防Ⅱ型糖尿病的发生。

专家们还特别指出,肥胖症是代谢综合征的主要临床组成成分之一,肥胖造成体内脂肪堆积,导致胰岛素抵抗,从而导致Ⅱ型糖尿病。因此做到以下几项坚持便能重塑健康生活方式:一个信念:与肥胖决裂;两个要素:不多吃一口,不少走一步;三个不沾:不吸烟、不喝酒、不熬夜;四个检查:定期检查血压、查血糖、查血脂、查血粘度;五六个月:减肥不求速成,每月减1-2公斤即可;七八分饱:饮食上要“总量控制、结构调整、吃序颠倒”,即每餐只吃七八分饱,以素为主,营养均衡,进餐时先吃青菜,快饱时再吃些主食、肉类;远离西式快餐。

治疗需结合几个科室

专家指出,代谢综合征目前的发病机理尚不清楚,从表面上看是胰岛素抵抗,但是更深入地发现它是一个多基因、遗传性疾病,而且受环境因素的影响。该病的致病原因主要有:高血压等病的遗传病史、身体脂肪含量过多,特别是腹部;饮食中脂肪和糖类的摄入量过多;缺乏锻炼和体育运动;控制不好自己的情绪或者有吸烟、酗酒等不良嗜好。

对于“代谢综合征究竟该由哪个科来看”的问题,专家们认为,代谢综合征应当成为内分泌、心内科、肾脏科等相关科室共同警惕的疾病。在遇到“可疑”的病人时,脑子里应当先打个问号:“这个病人会不会是代谢综合征?”如果进一步地诊断确认“是”,那么就不能仅仅对患者表现出来的疾病状态作单病因治疗,而应进行综合治疗。

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